健康“水保健”：喝水更健康
水有“百药之王”的称号。北京大学公共卫生学院教授及博士生导师李可基先生指出：生命和健康离不开水，人体每日维持需两至三升左右的进出平衡。饮水不足造成机体脱水、过量造成低血钠，轻则影响认知功能和体力工作能力、重则导致死亡。一些证据还表明饮水具有改善健康和预防疾病的作用，如日常饮水量与泌尿系结石和泌尿系感染的关联。饮用水还是一些矿物质营养素的重要载体，其中的硒、钙、镁、锌等元素可被肠道很快吸收。一般饮用水产品所提供的矿物质含量不超过一个人每日需要量的百分之十，对平衡膳食的矿物质营养贡献有限；但是在膳食供给不足的情况下，选择富含矿物质的饮用水才能够显著改善钙和镁等营养素的供给。饮用水的卫生是水质的首要指标，也是近一百年来人类平均寿命翻倍的主要贡献因素之一。


1第一部分
回顾最原始生命的诞生，即是始于海洋，在海洋中诞生的单细胞生物因水而获得营养，得以繁殖、壮大，进化成各式各样的海中生物，许多生物甚至步上陆地；然而，无论生命演化成哪一种种类，水分依然在其中占据最大的分量。我们的身体能够发挥呼吸、消化、自律神经等作用并加以维持，均源于每个微小细胞都拥有舒适的生存条件，而这个条件正是和以前在海洋中生活的单细胞生物一样——维持“浸泡于水中”的状态。


2第二部分
拥有数千年历史的中医，是老祖先留给我们的珍贵遗产。中医的理论依据另有一套完整系统，虽不像西医那么容易理解，但长久以来中医所累积的临床医学经验，使其治疗作用经常出人意料之外。近年来，随着中国大陆、日本等地相关研究的逐渐深入，使中医逐渐受到全球医学界的重视，例如从中药药材里提炼出的抗癌药物，就颇受西方医学界期待，许多患者也尝试以中医作为另一个治疗的选择。

3第三部分
女性在怀孕初期时，相当容易害喜，也经常没有食欲，结果恶性循环，空胃使害喜状况更严重，令人更加难受。倘若孕妇实在吃不下东西，不妨多喝点白开水来填胃。如果惨到连“闻白开水都会吐”，可在水中加几滴柠檬汁或酸梅汁调味；要不然，喝些舒缓情绪的茶或牛奶等流质食品也行。此外，很多怀孕妇女赫然发现，原本没有便秘的自己竟然开始便秘了！


作 者：舒玉萍  

出 版：凤凰出版传媒集团

第1节：第一章进入水世界(1)


　　喝水更健康

　　第一章进入水世界

　　第一章

　　进入水世界

　　·解读身体密码

　　·快乐的长途旅行

　　·小兵立大功

　　解读身体密码

　　你相信生命是一个水容器吗？

　　不要怀疑，地球上所有生物都是由细胞组成的，而成为生命基础的细胞，正是浸泡于水中才得以生存，因此，生命体中一定要有水的存在。

　　回顾最原始生命的诞生，即是始于海洋，在海洋中诞生的单细胞生物因水而获得营养，得以繁殖、壮大，进化成各式各样的海中生物，许多生物甚至步上陆地；然而，无论生命演化成哪一种种类，水分依然在其中占据最大的分量。我们的身体能够发挥呼吸、消化、自律神经等作用并加以维持，均源于每个微小细胞都拥有舒适的生存条件，而这个条件正是和以前在海洋中生活的单细胞生物一样——维持“浸泡于水中”的状态。

　　因为要维持这种状态，不同生物都会尽力维持本身水分的比重，例如水母等低等水栖动物，水分含量即高达百分之九十五至九十九；生活在海中的鱼贝类，也有百分之四十二至八十五是水；即使是生活在陆地上的植物，水分亦占了百分之五十至七十五。那么，同为生物的人类，体内又含有多少水分呢？

　　不可思议的比例

　　在我们的身体中，水分就占了百分之六十左右。倘若是婴儿，更高达百分之七十至八十。因此我们可以说，不但“女人是水做的”，所有人都是水做的。

　　如果仔细剖析水分在人体各组织所占比例（即组织含水量），得到的结果更是吓人。在我们的血液中，水分就占了百分之八十三，在肾脏中亦占同样比例；在肺与心脏中各占百分之八十，在肝脏中占百分之六十八；连大脑都含有百分之七十五的水。更令人吃惊的是，看起来和水没什么关系的肌肉和骨头，水分也居然各占了百分之七十六与百分之二十二。

　　由此看来，生命就像是水的聚合体。正常的人体功能，正是建构在体内水分的平衡上。我们需要水分来帮助消化、清除废物，也需要水分润滑我们的关节和眼睛，更需要水分调节我们的体温……虽然水分不是营养素，但我们可以几周不吃东西、不摄取任何营养素，却不能几天没有水喝。专家指出，人体如果失去体重的百分之十五至二十的水量，生理机能就会停止，进而导致死亡。以一个体重六十公斤的人为例，十天不喝水就可能去见上帝了；当然，随着各人身体状况不同，与上帝的死亡约会还可能提前。

　　因此，尽管水分始终是生命中的“过客”，不会永久停留在我们体内，而是时时不断交换，但我们的身体绝对少不了它。

　　水分的补充

　　也许有人会怀疑，好几天不吃饭也不会饿死，怎么可能会渴死？的确，我们可以几天不吃饭，甚至几天不大便也没关系，但你可以想象几天都不尿尿吗？不可能吧！一个人如果真的三天没有小便，恐怕性命已危在旦夕。就算不考虑膀胱问题，流汗也会排出水分，呼吸也会排出水分，甚至连粪便中都含有水分，在这样水分不断从身体流失的状况下，却不想去补充水分，怎么可能不严重脱水？

　　人体水分流失的量，远比我们想象的惊人。以一个饮食含盐量低、运动量少的普通成年人为例，其水分每日排出量约有尿液一千三百五十毫升（由肾脏排出），粪便中之水分有两百毫升（由肠道排出），呼吸之水分（自肺部呼出）与汗液（自皮肤蒸发）各有四百毫升，合计达二千三百五十毫升。如果他在一天内所补充的水分，远不及自肾脏、肠道、肺与皮肤所排出的水分总量，身体运作就会出现异常。

　　因此，最理想的状况，就是我们身体流失了多少水，就要尽快补充回来，像运动后大量流汗，迅速补充水分就是正确做法。以前例来看，一天身体流失二千三百五十毫升的水分，除了体内本身可借由营养素氧化（例如葡萄糖经氧化作用的最终产物就是水分）产生的二百五十毫升水分补充之外，还应借由饮食补充其他的二千一百毫升，才能满足身体基本需求。

第2节：第一章进入水世界(2)


　　细胞内液与细胞外液的平衡

　　在我们体内的水，有三分之二是“细胞内液”，其中以钾、蛋白质和磷酸盐为主要电解质，由于水分大量贮存于细胞内，因此说细胞像个蓄水池并不为过。至于另外三分之一则是“细胞外液”，除了组织细胞与细胞之间的组织液外，还包含由淋巴系统运送的淋巴液，以及在血管中循环的血液。由于体内各器官都需要血管灌注以提供运转所需养分，而血管中又必须有足够的水分才可维持灌注量，因此细胞外液又有百分之五在血管中。

　　细胞外液内主要电解质为钠、氯和重碳酸盐，尤以前两者最为重要：钠的主要功能是调节组织液的酸碱度，以及维持人体渗透压（参见注）的平衡；氯的主要功能是维持红血球阴离子浓度的平衡（利于运送二氧化碳），并和氢形成胃酸（盐酸）以促进消化；而钠和氯的合作产物——盐（氯化钠），更间接影响人体水分的含量。

　　我们体内六十兆个细胞，每一个都有聪明的士兵——“粒腺体”驻守，它会将某些不宜进入细胞的物质阻挡在“城墙”（细胞膜）外，而将适合“入城”的物质运往细胞内。例如大部分的钠离子被阻挡于细胞之外，大部分钾离子却被收置于细胞之内，而存在于细胞外液中的钠离子，就与藏于细胞内液中的钾离子维持一定浓度的平衡，如果钠太多钾太少，就会导致肌肉无力，所有器官都会因为肌肉工作效率降低而导致运作不良。

　　由此可知，只有借由细胞外液与细胞内液间物质的平衡，细胞的运转功能才能完整发挥，体内各器官组织才能正常运作。

　　〔注〕

　　基本上，渗透压是一种物质浓度的调整，某一方物质浓度高，压力就会大，此时物质就会由压力大的一方渗透至压力小的一方，以取得双方的平衡。

　　在体内所有细胞膜的内外两侧，都存在着一种固定电位——里面的是负电荷、外面的是正电荷，以维持细胞功能的运转。如果细胞内外电位失去平衡，某一方面电解质浓度增加，就会形成渗透压，使细胞膜具有渗透性，让电解质由浓度高的渗透至浓度低的地方。这种电解质浓度的调整，大部分是由在细胞外液中的钠离子带头。

　　当身体缺乏水分与盐分（电解质）时，血液流量会减少、浓度增加，此时大脑会分泌抗利尿激素与肾上腺皮质素，增加肾脏内的收集管（由许多肾小管聚积而成）压力，使其中水分和钠离子渗透管壁上的细胞膜，再通过淋巴液送往血液，调整体内水分和电解质。

　　快乐的长途旅行

　　水在人体内的行程

　　如果把我们喝下肚里的水比拟成出国旅游的观光客，可以知道它在我们体内的行程吗？我们不妨来看看。

　　首先是出发。出发地点当然不是机场，而是我们的“大嘴巴”。由口进入的水会顺流而下，快速通过食道进入消化器官中。在这段旅行途中，胃部吸收的水分非常稀少，绝大部分都是通过小肠与大肠黏膜吸收。

　　接下来，重头戏开始了。水分和营养素通过淋巴液送入血液中，成为血液的主要组成分子，然后注入静脉被送往心脏。通过心脏这个转运站，血液“转机”由动脉送出，再经由血管分支输送至身体各个角落，有些水分连同氧气和营养素被肝脏等器官组织细胞接收，作为器官运作的基础；有些水分则被送到指尖等末端组织，形成滋润组织细胞的组织液。

　　这个补给过程重点在于血管内外液体的平衡。血管内的血浆蛋白，会将血管外的液体吸引到血管内，这种吸引力量称为“胶体压”。在动脉系统的微血管中，血压比胶体压高，因而血液中一部分的水、氧气和营养素，会被推挤到血管外的组织液中，供应“饥渴”的组织细胞营养；相对的，在静脉系统的微血管中，胶体压比血压高，因而细胞会将“打包好的垃圾”——欲交换的水分、二氧化碳和老旧废物，由细胞中溶解到组织液里，再被吸引到血管中进入血液循环系统，送往肾脏处理（倘若食物中缺乏蛋白质而导致血浆蛋白不足，使胶体压减弱，无法将含有废物的组织液吸引回血管，水分就会积存于组织细胞之间形成浮肿）。

第3节：第一章进入水世界(3)


　　肾脏是人体水分的控制中心，专门负责处理水分的分布、电解质的均衡和酸碱的平衡。它有一套被称为“肾元”的过滤系统，正常人每个肾脏约含有一百三十万个肾元，而每个肾元又由含有一簇小血管的肾小球和肾小管组成。在肾小球中，血球、大分子蛋白质和一些血液中应含有的水分会被留住，其余则进入肾小管，再由它决定有哪些成分能重返血液循环系统，哪些成分必须变成尿液排出。经过谨慎选择后，某些电解质等身体需要的物质，会由组成肾小管的上皮细胞吸收，重新送回血管；相对的，废物如尿素、肌酸酐和尿酸，以及多余的盐分、水分和钙质，则会留在肾小管内形成尿液。因此我们可以说，肾脏既是过滤血液的“净化厂”，也是制造尿液的“生产厂”。

　　留在肾小管内的尿液，会从其末端排出进入输尿管，再抵达膀胱并储存于该处。当膀胱的神经侦察到仓库挤不下“货物”时，就会向大脑发出尿尿的讯号，我们遵从讯号指示排尿，水的旅程才终告结束。

　　水的其他出口

　　不过，虽然上述过程是水分的既定旅游路线，但并非所有的水都会按照导游安排的行程，乖乖地变成尿液出去。一般来说，经肾小球过滤至肾小管的液体，平均每日仅有七百至一千四百毫升左右（视性别、体重、饮水量等而定，也许还会较多），这比我们所摄取的水分少了许多，那么，其他的水又跑到哪儿去了呢？

　　人体结构是非常微妙的，有些水分会被当作其他用途，从其他出口排出。例如食物中大部分的营养都是在小肠内被吸收，进入大肠没被吸收的是纤维素、水和电解质（如钠）等，当这些东西经过大肠时，又会再经历一次吸收，只剩下废物和不到百分之十的水分。为什么要有一些水留下来呢？因为，如果一滴水也没有，废物形成的粪便就会硬邦邦的像块石头，根本无法排出，所以我们的大肠会自动安排一些较差劲的旅客提早出境。然而，一旦身体需要大量的水分或体内水分减少时，大肠就只得拼命吸收水分，如此粪便就会变得干硬，形成让人痛苦不堪的便秘。这时，医生或营养师就会建议大家多多摄取纤维素，其中之一的理由就是因为它可以吸收水分，使粪便保持湿润；不过，倘若体内真的缺水，补充足够的水分才是根本之道。

　　为了维持一定的体温，使皮肤保持湿润，并排出难容于尿液中的不必要物质，水分也会借由体表蒸发的方式排出，这就是我们一般所说的流汗。此外，我们的肺部会经由呼吸，以水蒸气的状态流失水分，这可从冬天时我们的口鼻中会呼出白烟看得出来。这两种排出水分的方式虽非主要，但也占了水分总排出量约三分之一。

　　小兵立大功

　　在这里，我们要先了解什么是“新陈代谢”。所谓的“新陈代谢”，就是我们将碳水化合物、蛋白质、脂肪和其他所吃的食物加工处理，转化为热量和人体组织结构，并产生热能、二氧化碳、水和废物的过程。新陈代谢产生的热量，可用于进行人体内基本的化学转换和肌肉活动；至于代谢后产生的热能，则有助于保持体温。

　　由以下水在人体中的功能来看，我们就可以明白，为什么水分对于新陈代谢是如此重要。

　　溶解营养素

　　水分是极佳的溶剂。当食物经由食道蠕动送至胃部，再经“搅拌机”切成小碎块之后，就会进入主要的吸收地点——小肠。在这里，消化液将食物小碎块分解成很小的微粒，使它们溶于水中，其中有营养的部分，就会被小肠黏膜吸收，再送入血液循环。

　　含有营养的溶液一进入血管，就成为血液中的重要组成分子。借由水分的帮助，血液可以轻易运送营养素及氧气至全身各处，这就像经由水量大的河流运送货物到各个指定地点一样。然而，如果血液中水分减少，血液就会很难流动，无法顺利循环，这就有如河流航道淤浅，货船无法顺利运送一样，各组织无法获得充分的氧气和营养，此时身体就会敲响动脉硬化及心脏病等疾病的警钟。

第4节：第一章进入水世界(4)


　　清除老旧废物

　　如果把每一个细胞当作一个河边小岛，小岛不可能只收补给品，吃完一顿饭总会有一些残渣、垃圾和馊水吧！所以细胞会在收下补给品的同时排出垃圾，维持本身的干净，以继续卖力工作。

　　由于细胞里的废物和营养素一样都可以溶于水，因此，细胞会借由需替换的老水之助，将老旧废物、毒素送入血液中，再经由肾脏、肠道、肺脏与皮肤排出体外。倘若废物不能顺利排出，细胞里外的垃圾就会越来越多，越来越难接收维持运作的补给品，等到有一天细胞撑不下去了，就会正式宣告寿终正寝；而且，在“脏乱的环境”下，即使没死的细胞仍勉力维持，但在“工人”减少和饿肚子工作的情况下，身体机能也会越来越不正常。

　　调 节 体 温

　　我们都知道，夏天很容易流汗而冬天却不会，这是因为当我们的皮肤感受到外界温度过高时，体内的水分会自动调节体温，保持在三十六点六七摄氏度之间，即使外界的温度再高，体温都不会上升；相反的，无论外在环境如何寒冷，体温也不会下降到让人血液冻结。

　　要了解水分是如何调节体温的，可以先想象煮一壶开水。当水煮沸后熄火，开水不会马上降温，这就是水的“贮热”功能；然而，当我们打开水壶盖子，让水蒸气向外界逸散，在空气中蒸发，水壶中的水就会慢慢变凉。同样道理，当天气冷时，我们体内的水就拼命发挥“贮热”功能，能少流汗就少流汗；反之天气热时，大量汗水排出体外蒸发，就可以避免体内过热。

　　事实上，水是很难自己蒸发的。热水壶之所以能冒出水蒸气，重点在于先前的加热过程，也就是能源；同样的，我们体内尽管很热，但也需要“能源”——热量转化成热能，才能送出汗水蒸发。一般来说，身体约有百分之二十五的热能由肺脏与皮肤排出，每公斤汗液的排出约可消耗六百大卡，因此专家建议大家通过运动大量流汗来减肥，是有道理根据的。

　　然而，如果只是通过瘦身中心的辅助器材排汗，就只能减轻体内水的比重，而无法彻底消耗体内多余的热量，所以有人回家后多喝几杯水就立刻胖了回来，因而误以为自己“喝水也会胖”，这种错误的观念，实在应予矫正。

　　参与体内物理、化学反应

　　前面说过，水有溶解营养素和清除老旧废物的作用，因此水分是所有体液的必要成分，从消化液、血液到淋巴液等组成中都有水的存在。所有体内细胞的物理改变（如反复不断的吸收营养素、排出废物），都发生在含有水分的体液中。

　　此外，借由消化液等体液功能，水分也参与体内重要的化学变化。例如我们喝下一杯牛奶，其中的蛋白质成分并不能直接被人体吸收，必须借由胃液、肠液和胰液中的蛋白酶，分解为人体所需的各种氨基酸，溶解于水中注入血管，才能提供细胞吸收使用。

　　润滑器官组织

　　水分同时是身体的润滑剂，由水分组成的黏液，可以在肠胃消化道、呼吸系统、泌尿生殖系统等器官形成一层保护膜，保护器官运作。例如覆盖于肺表层和胸壁之间的胸膜，含有稀薄且具润滑性的液体，使呼吸时胸腔内的肺脏易于活动；此外，呼吸道中的黏液可以保持适度湿润，吸附外来细菌、灰尘及其他异物，避免呼吸道受感染。

　　水同时具有极佳的缓冲作用，例如肌肉和肌腱与骨骼之间，有一个黏液囊，其中含有大量水分，可以减少活动时的摩擦。这种黏液囊非常重要，光是在身体一侧就有七十八个。如果黏液囊发炎，无法发挥正常功能，我们就会有关节痛、活动不便的困扰。

　　对人类生存来说，水是仅次于空气的最必需的物质。饮水除了上面讲的调节体温、排除废物等功效外，还有以下诸多特殊作用：

　　一、 镇静作用。心情烦躁，情绪不稳时，慢慢饮少量水，有一定安神镇静之效。

　　二、 强壮效果。水的溶解力大，有较大的电离能力，可使体内水溶解性物质以溶解态及电解质离子态存在，有助于活跃人体内的化学反应，增加元气。

第5节：第一章进入水世界(5)


　　三、 保护眼睛。饮水有助于眼睛泪液充足，当灼热物体接近眼睛时或在阳光下劳作时，泪水即在高温作用下形成一层薄薄的水蒸气，这种水蒸气起到了阻止高温传导的作用，会减少眼睛受伤害的程度。

　　四、 降脂减肥。美国医学家经实验发现，每日饮冷开水八至十二杯，能使肥胖者每周减肥零点五公斤。因为冷水易为组织吸收，可消耗热量，还能令血管收缩，减慢脂肪的吸收。

　　五、 润滑关节。水是关节、肌肉的润滑剂，对人体组织和器官起一定缓冲作用。特别是可减轻关节摩擦，有利于活动。

　　六、 美容效果。平时饮用足量水，能使肌体组织细胞水量充足、皮肤细嫩滋润而富有光泽，可减少褐脂或皱纹，延缓衰老。

　　七、 有益呼吸。人呼吸需要水，适当饮水可使肺部组织保持湿润，肺功能舒缩自如，可顺利地吸进氧气，排出二氧化碳。另外，水在血液中还有利于携带养分，将氧输至细胞，对全身都有益。

　　八、 缓解便秘。每早起床畅饮加淡盐冷开水一大杯，由于空腹和身体少活动，加盐水不易被胃及小肠吸收，很快进入大肠，既刺激肠的蠕动，又将粪便稀释，有利大便排出。

　　基于以上种种，因此，为了让身体机能正常运作，请大家重视水的存在。爱喝水，喝好水，喝对水。

　　水保健

　　世界卫生组织曾经作过一次调查发现：百分之八十的人类疾病与水有关，现代营养学家认为：饮水质量是我们生活质量的重要组成部分。你今天的饮水习惯也将决定着你十年后的健康状况。身体需要的第一营养成分是水。水是一种能够产生能量的滋养物，它能够溶解所有的矿物质、蛋白质、淀粉和其他可溶性物质。像血液一样，水把这些物质分配给身体各个部位。营养学认为，按生理功能分，人体内有三大营养物质：

　　一类：结构营养物质，如蛋白质、脂肪、碳水化合物、常量矿物质、无机盐等等。

　　二类：调控营养物质，如微量元素、维生素等等。

　　三类：媒体营养物质，即水。

　　水在结构营养物质和调控营养物质被人体吸收时，起的是“媒体”作用和“桥梁”作用。水的使命是将这两类营养物质运输到人体细胞内。如果没有水，这两类营养物质就被细胞拒之门外。许许多多疾病的病因仅仅是：身体缺水。

　　想象将一颗饱满多汁的李子从树上摘下来，暴露于阳光下;并使之风干，它最后就会变成李子干。李子脱水后，内部就会萎缩，表皮出现褶皱;表现出干果的主要特征。脱水，会使生命体的内外结构发生改变，人和水果都一样。人体细胞数目达一百万亿之多。在身体缺水最严重的部位，细胞开始变皱，其内在机能也会受到影响。身体任何部位缺水，都会通过不同的信号反映出来。它们往往被视为原因不明的疾病。

　　身体出现局部缺水，首先会抑制身体的某些功能，并最终使之彻底丧失。长期脱水，会导致身体某些元素大量缺乏，造成多种营养匮乏现象。而在正常情况下，这些物质在体内应有足够的存储量。这正是许多慢性疾病的根源。脱水会使身体逐渐失去对抗破坏性化学元素的能力，进而无法回归到正常的化学物质模式。把我们的身体想象成一座化学工厂，它以充足的水分和营养物质为基础，每天都在发生着复杂的化学反应。如果身体水分不足，不仅难以维持高效率运转，而且还会使时刻进行的大量化学反应发生紊乱。在这种情况下，身体就会形成新的不正常化学反应，进而导致疼痛、疾病等。所以有的医学家认为，大多数带来疼痛的慢性疾病，都是干渴导致的。

　　饮水六大误区

　　误区一：自来水可直接饮用

　　自来水不是直饮水。我国自来水的水质还未达到某些发达国家自来水可直接饮用的水平。在这种情况下，将自来水煮沸后再饮用是最经济卫生的消毒方法。相信许多朋友都会奇怪为什么自来水会变黄这个问题，其原因很多，入户管道质量差、锈蚀严重，水龙头铸铁阀芯严重腐蚀，用户用水不频繁等情况，都有可能造成出水黄色的现象。

第6节：第一章进入水世界(6)


　　误区二：桶装水方便卫生

　　盛放桶装水的水桶会被反复回收再利用，时间一长，很容易造成真菌感染。那些不正规的生产厂家的产品，卫生状况更加难以保证。饮水机中的开水由于反复煮沸、保温，容易造成矿物质沉积，也影响健康。

　　误区三：纯净水最健康

　　纯净水太过“纯净”，所有的矿物质和微量元素都被滤去，反倒未必对健康有利。营养学家指出：天然水经蒸馏、滤化处理后，在清除了杂质、细菌等有害物质的同时，也会带走人体内有用的微量元素，长期饮用这样的

　　水会降低人体免疫力；同时，由于人体的体液是微碱性的，而纯净水呈弱酸性，如果长期饮用弱酸性的水，体内环境将遭到破坏，易引发疾病。专家告诫：纯净水适合作为饮用水的补充，不适合长期饮用，尤其对成长发育过程中的中小学生。

　　误区四：“健康饮料”可放心饮用

　　目前市面上不少“健康饮料”中含有糖、食用色素和食物添加剂，虽然尚无明确研究显示其有害性，但也并不表明它们就一定无害。特别是正处于成长发育期的孩子，应该少喝含糖饮料。

　　误区五：冰镇水卫生无菌

　　许多肠道腹泻患者发病的一个重要诱因是无节制饮用冰镇水。喝生水拉肚子是常识，可对于冰镇水，许多人的认识存在误区，不少人甚至认为冰镇是一种很好的消毒方法。其实，在零至四摄氏度的冰镇环境中，细菌照样滋生，根本不能保证卫生健康。从医学角度说，夏天，人体胃酸分泌相对较少，大量饮用冰镇水、冰镇啤酒会进一步稀释胃酸，造成肠道紊乱，由此带来众多相关疾病。

　　误区六：矿泉水矿物质含量越高越好

　　矿泉水因含有人体所需要的一些矿物质而深受消费者喜爱。但有些人片面强调水中矿物质含量，认为矿物质含量越高越好。其实不然。饮用水中应该含有适量、平衡的矿物质，但矿物质含量高并不能完全说明水的活力强。水中矿物含量超标时，还会危害人体健康。例如，当饮用水中的碘化物含量在0．02毫克／升至0．05毫克／升时对人体有益，大于0．05毫克／升时则会引发碘中毒。

第7节：第二章　中西医看体液(1)


　　第二章

　　中西医看体液

　　·由中西医观点看疾病

　　·从中医的“津液”出发

　　·中医对津液的看法

　　·西医对体液的看法

　　第二章中西医看体液

　　由中西医观点看疾病

　　中医对疾病的观点

　　拥有数千年历史的中医，是老祖先留给我们的珍贵遗产。中医的理论依据另有一套完整系统，虽不像西医那么容易理解，但长久以来中医所累积的临床医学经验，使其治疗作用经常出人意料之外。近年来，随着中国大陆、日本等地相关研究的逐渐深入，使中医逐渐受到全球医学界的重视，例如从中药药材里提炼出的抗癌药物，就颇受西方医学界期待，许多患者也尝试以中医作为另一个治疗的选择。

　　中医治疗，主要是从患者的整体来思考。以血糖值过高为例，西医很快会诊断为糖尿病或肾脏发炎，但中医会认为这是体内脏器全部失衡，然后以此为着眼点，尝试与其他发生的症状相配合，列出几种可能的“症候”，再探究根本原因“对症下药”，因此中医作用也不差，且整体调养效果较佳。另外，中医特别注重防患于未然，所以自古就有药膳养生的观念，让没有疾病的人食用添加药材烹调的食物，以达到预防疾病的效果，这与西医遇有疾病才下药大大不同。

　　不过，中医也不是不会遇到问题，像某些系统性疾病和早期的恶性疾病如癌症，一开始可能没有或仅有轻微的症状，如果一定要坚持中医的辨证论治，而不及早采用科学化的仪器检查，就可能会延误治疗先机。

　　西医对疾病的观点

　　西医的历史虽然没有中医悠久，却发展出非常清楚的理论脉络，由科学化的解剖学彻底分析人体各器官组织功能，比起中医的脏腑、经络理论让人容易理解；加上有科学化的仪器辅助，让西医的诊断有了令人更信服的数据。而且，西医在科学技术方面确实是遥遥领先中医，许多以前被视为棘手的问题（例如脑部手术），也在西医积极的开发新技术下获得解决。

　　西医的作法，是由人体各种症状找出疾病，再以药物或科学仪器针对个别症状予以综合治疗。例如中医认为感冒是受了风寒所致，因此下药以驱除风寒为主；而西医就会针对不同感冒症状，如流鼻水、咳嗽、发烧等给予不同药物。由于针对症状多管齐下，因此西医的作用比中医快很多。

　　不过，这种针对个别症状给药的作法也有其缺点，例如西医对于与血液循环不良有关的经痛，开止痛剂、消炎药以缓解症状，自然无法完全根治。某些药物也有其副作用，如引发过敏、依赖性及多种药物并用的危害等。此外，西医的科学检验仪器也不是个个臻于完美，根据美国的医学报道，许多因急性心脏病死亡的人，先前所做的心功能检查往往是“正常”的；但从中医的脉诊来看，这些病人早就该治疗了。

　　由此看来，中西医各有其缺点，也各有其优点。尽管大部分人对中、西医各有偏好，但若能结合二者优点以互补其缺点，则更能针对确切的病因予以适当治疗。因此，当我们探索体液与疾病之间的关系，不能只从单方面来看，必须结合中、西医两者观点，才能有全盘的了解。

　　本章尝试从中医传统的“津液”观点出发，列出唾液、痰、鼻涕、汗、尿、粪便、月经、精液、全身浮肿这九个观察体内津液（体液）的重点，先以中医观点说明，再从西医角度做另一方面陈述，期使读者对于体液有完整的了解，进而能正确观察自身体液的变化，及早发现身体异常现象。

　　从中医的“津液”出发

　　什么是“津液”

　　人体内的正常液体，可以细分为两种，其中既轻又稀薄的称之为“津”，有黏性的则称之为“液”。前者功能是给予身体组织、器官滋养，并经常补给血液中的水分，使血液维持适当的浓度；后者功能则在于弥补前者的不足，同时补充骨髓液、关节润滑液、维持皮肤湿润等体液。

　　因此，有一种说法是“津”属阳、“液”属阴。“阳”就是表现、活动、发展，“阴”则为潜藏、统一、调节，只有二者互相利用或转化，合而为一环绕全身，滋润五脏六腑，身体机能才可以正常运作，故一般中医认为不必特别区别这两者，而干脆总称之为“津液”。

　　简单来说，“津液”其实就是体内所含各式各样作用的综合性的“水”，它包含了西医所谓的血液、细胞内液、唾液、组织液、胃液、消化液等。因此，中医的“津液”与西医的“体液”观点在某些方面来说是共通的。

　　“津液”由谁掌管

　　中医认为，津液是由五脏中的“脾”、“肺”、“肾”，以及六腑中的“三焦”所主控的。五脏代表五种内部充实的脏器——肝、心、脾、肺、肾，它们储存生命的精华、气血和体液，依西医来看，它们是维持人体能量制造与新陈代谢的主要器官；六腑则是代表六种中空的器官——胆、小肠、胃、大肠、膀胱和三焦，它们在原料和废物的运输上扮演着重要角色。

　　中医所说的“脾”，不是指腹腔中的脾脏，而是人体消化吸收再转化的功能，它象征胰液中多种消化酶作用、胰岛素与血糖转换等关系，因此，中医的脾有消化吸收、造血、调节水分、平衡电解质等功能。

　　至于“肺”，则象征着体表温度、基础代谢与上呼吸道的关系，其功能在于调整呼吸器官及皮肤的机能。当我们的身体出现了感冒症状，例如鼻塞、流鼻水等，中医就认为是肺受了风寒侵犯，而使机能受损。

　　“肾”是中医最为重视的一环，一来它是体内支配水的系统中心（肾脏疾病经常会引起体内电解质的紊乱，导致水分失衡）；二来它是制造及储存内脏全部精气的重要部位。通常女性在十四岁、男性在十六岁左右，肾精（可说是人体的能源，从西医来说就是荷尔蒙）就会充盈，同时促进性机能的卵子或精子加以制造，所以男性一旦肾精亏虚，就会造成阳痿、早泄等现象。

　　至于“三焦”——上焦、中焦和下焦，是较为抽象且功能性的观念，因为在人体生理解剖上并没有这个器官的存在。所谓“上焦”，是指人体横膈膜以上的心、肺功能，以及循环和呼吸的功能；“中焦”则位于横膈膜与肚脐之间，涵盖了脾、胃、肝的消化和吸收功能；“下焦”则是肚脐以下，包括肾、膀胱、大肠等统合排泄的功能。简单来说，三焦象征了人体呼吸、消化和排泄三种功能的协调作用，如果三者不能同心协力，身体就会出毛病。

第8节：第二章　中西医看体液(2)


　　借由脾、肺、肾及三焦等脏腑器的调节，我们喝进肚里的水分化为所谓的“津液”滋润全身，再经由新陈代谢，将用毕的津液转变成汗水和尿液排出体外，由此可知，中医是以整体性的观点来看待体内的水分。

　　“津液”是身体健康的指标

　　一旦津液不足或失衡，气血运行往往产生障碍，这时身体便会出现各式各样的信号，例如皮肤干燥、皱纹增加、嘴唇干燥并产生裂痕，甚至连嘴巴、喉咙、鼻子都很干燥，以及视力模糊、便秘、尿量少等症状；此外，倘若肺经的气血不顺，肺液不能借由呼吸和排汗方式，顺利将含有废物的水分排出体外，而使水分滞留于体内，就会形成浮肿。

　　观察这些基于水分调节所发出的讯号，对于检查自身健康状况有很大帮助，因此津液可说是身体健康的指标。如果身体哪一类水分调节有异常现象，就可能是相关脏器出了状况。这种检查体内津液的作法，能在罹患严重疾病之前就先发现身体异常，并检查出全身相当多的疾病；更重要的是，任何人都可以进行简单的检查，了解全身状态，借此寻找真正的“治本”方法。

　　中医对津液的看法

　　唾液

　　在中医神奇的望诊中，舌诊占有重要一席之地，其重点之一即在于唾液的观察。健康的人口腔内自然湿润，倘若口里有苦或甜的感觉，就表示体内失衡。从唾液所显示的状况，搭配其他产生的症状，就可以找出身体真正的毛病。

　　一、 口中发黏：

　　舌苔呈现黄色，有轻微的下痢情形，而且身体经常感到疲倦、想睡觉。中医称为“寒湿困脾”，这表示脾脏被湿气侵犯。

　　二、 口渴：

　　1? 尿液呈现黄色、腰背有疲倦感，性欲减退、有时会有遗精现象，整个人感觉很焦躁、睡不着。中医称为“心肾不交”，这表示心与肾功能未能平衡，心脏无法得到补养，故而发生上述症状。

　　2? 舌头感觉很粗糙，胸部有一阵阵的烦热，心情很焦躁，往往睡不着，尿液呈现红色且带有浊热感。中医称为“心火亢盛”，这表示支配血脉的心能源过多，津液却不足，而产生发热状态。

　　3? 舌头干燥、发红，眼睛也很干燥、视力模糊，有头痛、晕眩、耳鸣现象，并且还会睡不着、健忘。中医称为“肝的阴虚阳亢”，这表示肝的基础物质不足，造成气血无法顺利流通。

　　4? 舌头与眼睛都会发红，有严重咳嗽，有时甚至含有血痰，胸部也会隐隐作痛。中医称为“肝火犯肺”，这表示肝脏发炎引起支配呼吸系统的肺部失调。

　　5? 嘴巴、鼻子都很干燥，干咳、头痛、发烧、胸痛。中医称为“燥邪犯肺”，这表示身体罹患某型感冒。

　　6? 干咳、声音沙哑、全身消瘦。中医称为“肺阴虚”，这表示肺的水分调节机能不良。倘若症状恶化，还会血痰、发烧。

　　7? 不想喝水，脸色经常不太好，肚子很快就有“撑”的感觉，全身疲倦、想睡觉。中医称为“脾胃虚弱”，这表示脾与胃未能平衡，二者功能减弱。

　　8? 有口臭，尿液呈现黄色，喜欢喝冷饮，而且有便秘倾向，容易产生口腔炎。中医称为“胃热”，这表示胃部有轻微发炎现象，与脾有密切关系。

　　9? 口舌容易形成溃疡，喉咙会痛，尿液呈现红色，整个人感觉很焦躁。中医称为“小肠实热”，这表示小肠发炎。

　　痰

　　观察痰的时候，要特别留意痰的颜色、浓淡、气味，以及是否容易咳出。

　　一、 黏痰：

　　1? 一般中医称为“燥邪犯肺”，这表示身体罹患某型感冒。

　　2? 痰有黏性且呈黄色、不易吐出，舌头呈现鲜红色，喉咙痛、头痛，鼻塞、流鼻水、发烧，有咳嗽、气喘现象，尿液呈现红黄色。中医称为“风热犯肺”，这表示身体罹患另一型感冒。如果症状恶化，痰还会出现浓臭味道。

　　二、 痰清又淡且含有泡沫：

　　舌头有白苔，鼻塞、流鼻水，有咳嗽、气喘现象，身体忽冷忽热。中医称为“风寒束肺”，这表示身体罹患某型感冒。中医认为肺是很敏感的内脏器官，一旦被寒冷的外气所侵犯，就会产生这些不适症状。

第9节：第二章　中西医看体液(3)


　　三、 血痰：

　　1? 有口渴症状。中医称为“肝火犯肺”，这表示肝发炎引起支配呼吸系统的肺失调。

　　2? 痰少但会咳嗽，有时也含有血痰，声音沙哑，有腰痛或背痛，稍微一运动就立刻喘气不已。中医称为“肾阴虚”，这表示肺和肾的基础物质不足。由于容易引起种种病症，故有这类症状应及早和医生商量，最好能接受西医检查。

　　四、 白痰：

　　有白色舌苔、长期咳嗽、没有力气、整个人食欲不振、肚子胀或下痢现象。中医称为“肺脾两虚”，这表示肺和脾的基础物质不足而未能平衡，由于养分无法顺利运输，所以水分会滞留于体内形成白痰。

　　鼻涕

　　鼻子是通往肺脏的入口，为了预防肺部疾病，必须要了解鼻子的状态。

　　一、 鼻塞又流鼻水，痰清又淡。中医称为“风寒束肺”，这表示身体罹患了某型感冒。

　　二、 鼻塞、流鼻涕，而且出现黄色有黏稠性的痰。中医称为“风热犯肺”，这表示身体罹患了另一型感冒。如果症状恶化，痰还会出现浓臭味道。

　　汗

　　对应外界温度而适当流汗是正常的，但若汗水流个不停，就会大量消耗体力，津液也会随之剧减，因此中医对于流不停或没有运动而流的汗水，特别重视，分别有自汗与盗汗之症候，及其不同之治法与饮食习惯的要求。

　　一、 汗水流不停：

　　1? 脸色苍白、呼吸快速，胸部跳动得很厉害，全身有倦怠感。中医称为“心气虚”，这表示心机能逐渐减退。如果减退程度轻微，只会渗出少量汗水；反之很严重时，就会不停地大量发汗，而导致津液过度排出的危险。

　　2? 舌头呈现红色却很干燥，有头晕、晕眩及耳鸣现象，心怦怦地跳，无法镇静下来，且有失眠倾向。中医称为“心阴虚”，这表示体内血液不足，在大量输血后或精神太劳累时便会产生这种现象。

　　3? 口渴、干咳、声音沙哑，也有血痰，到了下午还会发烧。中医称为“肺阴虚”，这表示肺的水分调节机能不良。

　　4? 口渴、面颊发红、胸部有灼热感，晕眩、腰部和膝盖没有力气，男性有时会遗精，女性则有生理不顺的现象。中医称为“肝肾阴虚”，这表示肾脏已有所不适。

　　5? 口渴、轻微发烧，男性精液减少，女性月经量少或有延迟现象。中医称为“肾虚火旺”，这表示肾的基础物质不足，体内津液减退。

　　二、 冒冷汗：

　　手脚发冷，像气喘一样的呼吸短促。中医称为“肾不纳气”，这表示肾和肺脏出了毛病。

　　尿液

　　尿液在西医方面是必要的检验项目，当然中医也很重视，只不过中医较重视尿液的颜色、分量及气味等。其实，无论是古代还是现代，尿液都是全身水的指标，由其取得的资料均可作为诊断依据，因此自然容易成为测量的对象。一般来说，正常尿液是几近透明的淡黄色，没有悬浮物或沉淀物，气味也不强烈；有时基于饮食或服药因素，尿液颜色会暂时改变。然而，如果长时间出现异常现象，就要特别注意有无其他症状以利观察。

　　一、 尿液呈现黄色：

　　1? 口渴、性欲减退、有焦躁感，并有失眠倾向。中医称为“心肾不交”，这表示心和肾未能平衡，也是肾的基础物质不足，津液减退所致。

　　2? 口渴、有便秘现象。中医称为“胃热”，这表示胃部与胃经有热或余热未尽，与脾有密切关系。

　　3? 口苦、耳鸣，有时会流鼻血甚或吐血，眼睛和脸部都会发红，头痛相当剧烈。中医称为“肝火上炎”或“上焦头目风热”，这表示肝的火气过多而引起发炎。

　　二、 尿液呈现红色：

　　1? 口渴、有恶心感、腹部胀满，有时还会发烧，全身有强烈的疲倦感，体色变黄。中医称为“湿热内蕴”，这表示脾脏失调，亦即脾脏受湿气侵犯。

　　2? 口渴、喉咙痛。中医称为“小肠实热”，这表示小肠经与小肠腑有热邪或余热未尽，或热灼津液。

　　3? 尿液呈现微红黄色且排泄时间短，有黄色的痰，咳嗽、流鼻水或鼻塞。中医称为“风热犯肺”，这表示身体罹患某型感冒。如果症状恶化，痰还会出现浓臭味道。